压疮，也称压力性溃疡，是长时间局部压力导致的皮肤和皮下组织损伤，随着医疗技术的不断进步，对压疮的认识也在不断更新，本文旨在探讨压疮的最新分期及临床表现，以期提高临床医护人员对压疮的识别和处理能力。

压疮的分期

根据国际通用的压疮分期标准，压疮可分为四个阶段：可疑性压疮、Ⅰ期压疮、Ⅱ期压疮和Ⅲ期压疮，近年来新增了一种特殊类型的压疮分期——难以愈合的压疮（也称Ⅳ期压疮），以下是各阶段的简要介绍：

1、可疑性压疮：皮肤出现局部压力症状，但尚未出现明显的皮肤破损，表现为局部红斑或感觉异常。

2、Ⅰ期压疮：皮肤出现红斑，局部红肿、疼痛或麻木，但表皮完整。

3、Ⅱ期压疮：皮肤出现部分皮层缺损，表现为开放性溃疡或局部坏死，可能出现水疱和浅层的开放性伤口。

4、Ⅲ期压疮：全皮层受损，涉及皮下脂肪层，但尚未涉及肌肉、肌腱或骨骼，表现为深层溃疡和坏死组织。

5、难以愈合的压疮（Ⅳ期压疮）：全皮层受损，涉及肌肉、肌腱甚至骨骼，此类压疮难以愈合，需要长期治疗。

压疮的临床表现

压疮的临床表现因分期不同而有所差异，以下是各阶段的典型临床表现：

1、可疑性压疮：局部出现红斑或感觉异常，如疼痛、麻木等，这些症状可能在改变体位或解除压力后消失。

2、Ⅰ期压疮：皮肤局部红肿、疼痛或麻木感，检查时可发现局部红斑，但表皮完整无破损。

3、Ⅱ期压疮：皮肤出现部分皮层缺损，表现为开放性溃疡或局部坏死，可能出现水疱和浅层的开放性伤口，患者可能感到疼痛加剧。

4、Ⅲ期压疮：全皮层受损，涉及皮下脂肪层，表现为深层溃疡和坏死组织，伤口可能呈现黑色或棕色，周围有明显的炎症表现，患者疼痛明显，局部可能出现异味和渗液。

5、难以愈合的压疮（Ⅳ期压疮）：全皮层受损严重，涉及肌肉、肌腱甚至骨骼，伤口可能深入，难以愈合，患者疼痛剧烈，局部可能出现脓液、恶臭和大量渗液，这类压疮可能导致骨骼感染和其他并发症。

最新进展与注意事项

随着医疗技术的不断进步，对压疮的认识和处理方法也在不断更新，最新的研究表明，对压疮的预防和早期识别至关重要，针对不同分期的压疮，采用个性化的治疗方案有助于提高治疗效果，对于难以愈合的压疮，采用先进的伤口护理技术和设备可能有助于提高治愈率。

压疮是一种常见的医疗并发症，其分期及临床表现对于临床医护人员来说至关重要，了解最新的压疮分期和临床表现有助于提高对压疮的认识和处理能力，从而改善患者的生活质量，医护人员应密切关注患者的皮肤状况，及时发现并处理压疮，以减轻患者的痛苦并提高治疗效果。